Perfil epidemiológico y parasitosis intestinales en tres comunidades atendidas por organización no gubernamental, Tegucigalpa, Honduras / Epidemiologic profile and intestinal parasitism in three communities served by non-governmental organization, Tegucigalpa, Honduras

Antecedentes: Alternativas y Oportunidades (AyO), Organización No Gubernamental (ONG) sin fines de lucro ha ofrecido programas educativos durante 32 años en mercados capitalinos y comunidades de escasos recursos de Tegucigalpa y Comayagüela. Objetivos: Determinar las características epidemiológicas y la frecuencia de parásitos intestinales de la población en tres sitios beneficiarios de AyO. Participantes y Métodos: Estudio descriptivo transversal de mayo a octubre 2019. Previo consentimiento/ asentimiento informados, se obtuvo datos sociodemográficos y epidemiológicos por encuesta en voluntarios de 0-49 años que proveyeron una muestra fresca de heces, examinada en el laboratorio por métodos directo, Kato-Katz, Baermann, coloración ácido resistente modificada y prueba inmunoantigénica ELISA. Resultados: Se encontró que en total 147 participantes era pobre, tenía trabajo informal mal remunerado, casas de adobe, madera, bloque o ladrillo; 92.5% (136) tenía letrina o inodoro, 97.2% (142) quemaba la basura o era recogida por camiones y 72.6% (106) compraba agua. La frecuencia de parásitos intestinales fue 3.4% (5) infección por helmintos, 62.5% (92) infecciones por protozoos comensales y dos especies patógenas: Giardia duodenalis 15.0% (22) y Cyclospora cayetanensis 2.0% (3). Blastocystis spp. 52.3% (77) y protozoos comensales Endolimax nana 36.7% (54), Entamoeba coli 32.6% (48) y Entamoeba hartmanni 23.2% (34), fueron los más frecuentes; 6.1% (9), tenía quistes de Entamoeba histolytica/E. dispar. La prueba inmunoenzimática de ELISA detectó 16.1% (19/118) infecciones por Giardia y ninguna infección por Cryptosporidium. Discusión: Promoción en higiene (WASH) y uso de filtros para agua de consumo es información importante que AyO debe promover al educar comunidades en salud...(AU)

Evaluación de pruebas inmunológicas en el diagnóstico de Giardia duodenalis y Cryptosporidium spp, Honduras / Evaluation of immunologic tests in the diagnosis of Giardia duodenalis and Cryptosporidium spp., Honduras

Antecedentes: No conocemos datos sobre evaluación de pruebas inmunológicas para mejorar el diagnóstico de Giardia duodenalis y Cryptosporidium spp., agentes etiológicos de diarrea de importancia mundial, en Honduras. Objetivos: Comparar dos pruebas inmunológicas para el diagnóstico de Giardia y Cryptosporidium spp. con microscopía de rutina y determinar su aplicabilidad local. Métodos: Estudio descriptivo transversal. En 2013, 134 muestras de heces recibidas en el Servicio de Parasitología del Hospital Escuela (HE) y 67 muestras del Centro de Salud Alonso Suazo (CSAS) se analizaron con una Prueba Rápida Inmunocromatográfica (PDR). En 2019-2020, 60 muestras de heces del HE se analizaron con una prueba inmunoenzimática ELISA. El protocolo de rutina incluyó examen directo en solución salina y solución de Lugol, coloración tricrómica y coloración ácido resistente modificada (ARM) (HE) y examen directo en solución salina y solución de Lugol (CSAS). Resultados: Cada prueba inmunológica mostró mayor positividad que la microscopía: en 134 muestras del HE para Giardia (6.7% vs 4.5%) y Cryptosporidium (3.7% vs 0.7%), similar en 67 muestras del CSAS (14.9% vs 7.5% para Giardia; 0.7% para Cryptosporidium con la prueba inmunológica). De 60 muestras analizadas por ELISA en HE, 31.7% fue positiva por Giardia vs 18.3% en examen directo y 23.3% en coloración tricrómica; 6.7% positiva por Cryptosporidium spp. vs 3.3% por coloración ARM. Discusión: Pruebas inmunológicas aumentaron significativamente el diagnóstico de ambas parasitosis; sin embargo, publicaciones sobre pruebas similares ofrecieron resultados no concluyentes. Por costo elevado podrían reservarse para pacientes pediátricos, pacientes inmunocomprometidos en hospitales, complementando microscopía. Los laboratorios de salud deben fortalecer capacidad diagnóstica...(AU)

Revista médica hondureña: noventa años de aportes en parasitología / Revista Médica Hondureña: ninety years of contributions in parasitology

Antecedentes: Este artículo conmemora el 90 aniversario de la Revista Médica Hondureña. Objetivo: Registrar artículos sobre parasitosis, comentar algunas investigaciones y documentar hallazgos. Metodología: Se consultó la revista en la Biblioteca Virtual en Salud de Honduras (www.bvs.hn), separando artículos en parasitología de 1930 a 2019.Los trabajos libres presentados en Congresos Médicos Nacionales en temas de parasitología se identificaron de suplementos 2003-2019. Resultados: Se identificaron 234 publicaciones en parasitología en 12 temas, resaltando 73 artículos sobre malaria, 24 de insectos/arácnidos, 23 en tratamiento, 14 en teniasis y cisticercosis, 12 sobre Enfermedad de Chagas y leishmaniasis, respectivamente, y otros en menor número. Se reconoció la falta de investigación parasitológica. De 624 trabajos libres, 90 (14%) ocuparon temas parasitológicos, 40 en malaria y 17 en Enfermedad de Chagas. Casi ningún trabajo libre se completa a publicación. Discusión: Urgen publicaciones de investigaciones solidas en parasitología desarrolladas cuidadosamente, que fortalezcan el sector salud y provean productos adecuados con metas a reducir desigualdades. La Asociación Hondureña de Parasitología (AHPA), fundada el 23 de junio 2000, promueve el desarrollo de la parasitología en Honduras a través de la investigación científica y actividades de educación continua...(AU)

Estrongiloidiasis, teniasis y otras parasitosis desatendidas en privados de libertad, Honduras / Strongyloidiasis, Taeniasis and other neglected parasitic diseases in prisoners, Honduras

Introducción. Para integrar programas de control de parasitosis, declaradas desatendidas por la Organización Mundial de la Salud, todo pais con metas a mejorar la salud y promover el desarrollo debe contar con estadísticas apropiadas. El objetivo del estudio fue determinar frecuencia de parasitosis intestinales en poblacion masculina adulta privada de libertad. Pacientes y Métodos. Estudio descriptivo transversal en una subpoblación de 1500 personas, de la cual se seleccionó una muestra de 212 (14%) individuos, quienes proveyeron una muestra de heces cada uno, las cuales fueron examinadas por cuatro métodos coproparasitológicos para identificar infecciones por geohelmintos, Strongyloides stercoralis, Taenia spp. y protozoos intestinales. Resultados. El análisis manual de los datos mostró que la edad fluctuó entre 18 y 56 años, 56.6% era de procedencia rural; 10.8% analfabetosTrichuris trichiura(35.5%), A y el 40% tenia história de expulsión de parásitos, 61.3% afirmó conocer "maicillo" o cisticercosis en cerdos. Ciento cincuenta y dos (71%) estaba infectado por uno o varios parasitos, prevaleciendo trichuris trichiura (35.5%) Ascaris lumbricoides (11.3%), Strongyloides stercoralis (7.5%) y Taenia spp. (1.4%). El porcentaje de infección permaneció similar a un estudio en privados de libertad en la misma institución hace 50 años, variando únicamente el porcentaje entre especies de parásitos. Discusión. adultos privados de libertad se beneficiarían de mejores condiciones sanitarias, al tener acceso a servicios de salud y educación sanitaria. la falta de programas de nacionales de control de parásitos intestinales es una limitante básica en logra el desarrollo de un país...

Infección por entamoeba histolytica / E. dispar determinada por dos métodos en vendedores de mercados, Honduras / Entamoeba histolytica/E. dispar infection determined by two methods in market vendors, Honduras

Antecedentes: Existe dificultad laboratorial para reconocer infecciones por Entamoeba histolytica en Honduras. El objetivo de este estudio fue comparar dos métodos de examen de heces para identificación de E. histolytica/E. dispar y determinar frecuencia de otros parásitos intestinales entre vendedores de dos mercados capitalinos. Sujetos y Métodos: A través de una organización no gubernamental que atendía una población de 322 vendedores (Agosto 2005), se les invitó a participar en el estudio previo consentimiento informado. Se examinó una muestra de heces de cada participante por microscopía y por prueba inmunoenzimática colorimétrica (ELISA) para identificar infección por Entamoeba histolytica. Se identificaron otros parásitos intestinales. Resultados: Se estudiaron 117 participantes, 88.8% mujeres y edad media de 37 años. No se reconoció casos de amebiasis invasora aguda por E. histolytica. Del total de treinta y cuatro (29.0%) infeccionespor E. histolytica/E. dispar, 11 (9.4%) se diagnosticaron por microscopía (quistes tetranucleados >10pm de tamaño), 10 (8.5%) por ELISA y13 (11.0%) infecciones adicionales con ambas pruebas. La prueba de ELISA utilizada no diferenció entre especies patógena (E. histolytica) y comensal (E. dispar); su sensibilidad fue 54% con especificidad de 86%. Noventa y siete (82.9%) participantes estaban multiparasitados detectados por microscopía, con especies de helmintos o protozoos patógenos y/o comensales, reflejo de ambiente insalubre. Conclusiones: Se necesitan pruebas confiables de tecnología adecuada aplicables en laboratorios de salud pública para determinar la distribución e importancia de infecciones por E. histolytica y por E. dispar en países en desarrollo como Honduras...

Microsporidia intestinales en pacientes viviendo con SIDA en Honduras / Intestinal microsporidiosis in patients with AIDS in Honduras

ANTECEDENTES: Organismos pertenecientes al grupo Microspora son conocidos mundialmente como agentes de enfermedad oportunista en pacientes viviendo con SIDA. OBJETIVOS: Investigar la presencia de especies de microsporidia y la coinfección con parásitos intestinales en pacientes viviendo con SIDA en Honduras. METODOLOGÍA: Se examinó una muestra de heces de cada uno de 56 pacientes viviendo con SIDA del Hospital Mario Catarino Rivas, San PedroSula, Honduras, de mayo a agosto 1999, por la técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y por coloraciones histoquímicas con Calcofluor Blanco 2MR y tricromo modificado y por cuatro métodos adicionales de rutina investigando la coinfección con parásitos intestinales. RESULTADOS: Se identificó esporas de microsporidia en 25 (14/56) de pacientes, por coloraciones histoquímicas de heces. La técnica de PCR, más sensitiva, identificó 41.5 (22/53) de pacientes con infección por microsporidia. Diez resultaron Enterocytozoon bieneusi o especies de Encephalitozoon; uno resultó E. bieneusi, 6 fueron positivos para Encephalitozoon spp, y 7 pertenecían a especies no determinadas. Diez y nueve de 22 individuos (86.3) identificados con esporas de microsporidia tenían también parásitos intestinales: Isospora belli (30.4), Strongyloides stercoralis (21.4), Ascaris lumbricoides(17.1), Cryptosporidium spp. (16.1), Trichuris trichiura (14.3) y uncinaria (10.7). Quistes de Giardia lamblia, Entamoeba histolytica/E. dispar,ooquistes de Cyclospora cayetanensis y huevos de Hymenolepis nana se encontraron en menor porcentaje.CONCLUSIÓN: Este estudio permitió identificar por primera vez infecciones por microsporidia intestinales en personas viviendo con SIDA en Honduras, solas o en asociación con otras infecciones por nemátodos,céstodos y protozoos comunes y/u oportunistas...

Intestinal parasitic infections and eosinophilia in an human immunedeficiency virus positive population in Honduras

The occurrence of intestinal parasites, their regional distribution and their relations to eosinophilia were studied in 133 human immunodeficiency virus (HIV) positive individuals from Honduras. After signing an informed consent, participants answered a socio-demographic and risk factor questionnaire, a complete physical examination, medical history, and a series of laboratory tests. All participants were HIV positive but not acquired immunodeficiency syndrome positive. Of them, 67 percent were co-infected with pathogen and non pathogen parasites. Overall occurrence of nematodes was: 44.3 percent for Trichuris trichiura, 24 percent for Ascaris lumbricoides, 12 percent for Hookworm and 7.5 percent for Strongyloides stercoralis. No cases of Giardia lamblia, acute amebiasis or cryptosporidiasis were diagnosed. Mean eosinophil percents for participants were consistently and significantly higher in infected than in non infected individuals: 22 percent for Hookworm vs 7.2 percent (p < 0.001), 11 percent for Trichuris compared to 5.2 percent (p < 0.001), 13.2 percent compared to 7.5 percent for S. stercoralis (p < 0.05), and 12 percent compared to 6 percent for Ascaris cases (p < 0.05). Helminths and non pathogenic protozoa, as single or mixed infections, occurred among the participants. There was a strong correlation between eosinophilia and helminthiasis infections; however, none was identified between CD4 levels and eosinophilia. Because parasitic infections aggravate malnutrition and promote a disbalanced Th2 response in a potentially immuno-compromised host, their effect on HIV disease progression needs further study, mainly in countries were HIV and parasitic infections are highly prevalent.